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Dans le cadre du parcours de soins coordonné |
Remboursements
Sécurité sociale
(en % du tarif de convention) |
Remboursements
mutuelle Matra-Hachette
(dans la limite des frais réels)
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Actes médicaux
Médecins généralistes et spécialistes
Radiologie / Actes en K
Auxiliaires médicaux / Analyses |
70 %
70 %
60 % |
30 % (Ticket modérateur)
30 % (Ticket modérateur)
40 % (Ticket modérateur) |
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| Pharmacie |
35 % à 65 % 15 % |
65 % à 85 %
(Ticket modérateur)
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Dentaires (sauf implants)
Soins dentaires
Prothèse dentaire acceptée
Orthodontie acceptée
Prothèse ou orthodontie refusées |
70 %
70 %
100 %
néant |
30 % (Ticket modérateur)
30 % (Ticket modérateur) +
100 % du remboursement Sécu.
50 % du remboursement Sécu
100 % du tarif de convention
Sécurité sociale (estimé)
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Optique
Monture, verres, lentilles non jetables |
65 % |
35 % (Ticket modérateur) + forfait annuel de 92 euros |
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| Prothèses non dentaires |
65 % |
35 % (Ticket modérateur) |
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Hospitalisation médicale
et chirurgicale (sauf maternité)
Frais de séjour / Honoraires
Dépassements d'honoraires (chirurgie-actes ADC)
Frais de transport
Forfait journalier
Chambre particulière
Franchise pour tout acte
clinique supérieure à 91 euros
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80 % ou 100 %
65 %
néant
néant
néant |
20 % (Ticket modérateur)
400 euros par intervention chirurgicale
35 % (Ticket modérateur)
Tarif en vigueur (max. 90 jours/an)
46 euros/jour (max. 30 jours/an)
18 euros |
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